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王志教练教您迅速判断腰疼原因

2018-05-12 12:46 黔西南在线 来源:未知

  一、腰痛部位辨因。腰痛局限于两侧软组织者,多为腰肌、骶棘肌或腰背筋膜病变,也就是腰肌劳损;腰痛在脊柱棘突的浅表部者,多为棘上韧带或棘间韧带病变;腰痛在腰椎一侧或两侧,有压痛并向相应臀部或下肢放射者,要考虑腰椎间盘突出症;若腰痛部位集中在腰骶关节或骶髂关节附近,则可疑腰骶关节劳损或骶髂关节炎。

  二、腰痛性质辨因。腰肌劳损,多表现为慢性钝痛;棘上、棘间韧带损伤,多表现为局部尖锐刺痛或割裂样疼痛;腰椎间盘突出症除腰部疼痛外,还可出现下肢放射样疼痛,并有阵发性加剧,既当咳嗽、喷嚏或大便用力时下肢放射性痛阵阵加剧。

  三、腰痛加重时间辨因。根据腰痛在一天中出现的不同时间可以大致判断腰痛的原因。清晨起床即出现腰痛,腰部活动后腰部腰痛又明显缓解,多是腰椎退行性病变,晨起时腰痛一般,但午后逐渐加重,多腰椎间盘突出症;白天腰部无明显大痛,但入夜后腰痛加剧即夜间痛,多是脊椎肿瘤或椎间管内占位性病变。

  四、腰痛发生年龄辨因。青年人出现慢性腰痛,常见于椎体骺板骨软骨病,又称青年性驼背;或患上强直性脊椎炎等。中年人慢性腰痛,多见于腰肌劳损或腰椎间盘突出症等。老年人慢性腰疼,常见于退行性脊椎炎或老年性骨质疏松症等。

  五、腰痛患者性别辨因。女性慢性下腰痛,伴有规律性周期性改变者,可能与妇科盆腔疾病有关;若在产后出现慢性持续性下腰痛,可能是致密性髂骨炎所致;绝经后缺乏锻炼或内分泌药物调整,易发生骨质疏松症等。

  六、腰痛和气温关系辨因。如气温寒冷、湿度高;或梅雨季节阴雨纷纷时诱发腰痛或加剧腰痛,多为风湿性腰痛、纤维组织炎等疾病。七是以腰痛和职业关系辨因。如办公族、 低头族,长期久坐工作易出现腰肌劳损;长期重体力劳动者,易患腰椎间盘突出症、腰椎退行性疾病;运动员或杂技演员,易患急性腰损伤或腰椎弓根崩裂症等。八是以腰痛和步行关系辨因。若不能下地行走者,多属于急性腰伤或重症腰痛症(如腰椎间盘突出症急性发作)患者,应高度重视立即去医院诊治。如出现间歇性坡行,即以间断休息为特征的步行障碍,一般在步行3-5分钟左右就需要休息或蹲坐片刻才能行动者,多为腰椎管狭窄症:步态不稳定或蹒跚者,因考虑椎管内占位性病变或脑、脊髓病变。

  通过以上方法,患者多可大致判断自己患上了何种腰痛病。不过应该强调的是,出现了腰腿痛请及时上医院检查治疗。特别是肿瘤等疾病,以免耽误病情。

(责任编辑:黔西南在线)
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